Четырнадцать сантиметров поперёк двух областей: как оперировали случай, который бывает раз в жизни
Пациентку 63 лет привезли в Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины с подозрением на рак щитовидной железы. Обследование показало другое: огромный зоб. Новообразование диаметром до четырнадцати сантиметров сидело в левой доле щитовидки, а частью уходило глубоко в заднее средостение — пространство между лёгкими, где проходят крупные сосуды.
Опухоль одновременно занимала шею и грудную клетку. В практике онкологов такое встречается редко. Оперировать пришлось сразу двум командам — торакальным хирургам и специалистам отделения опухолей головы и шеи.
Обычный доступ здесь не работал. Заведующий отделением опухолей головы и шеи Артём Гарев объяснил, почему: если начинать только с шеи или только с груди, не получится полностью освободить верхушку узла и уберечь сонные артерии, вены и сосуды шеи.
«Стандартная операция по удалению опухоли из одного доступа была невозможна: образование располагалось в левой доле щитовидной железы, при этом его часть распространялась глубоко в заднее средостение», — рассказал Артём Гарев.
Тогда врачи пошли на комбинированный вариант: разрез на шее плюс доступ через межрёберный промежуток. Операция шла около трёх часов.
Что показала гистология
После вмешательства ткань опухоли отправили на лабораторное исследование. Диагноз подтвердился — узловой нетоксический зоб. Это доброкачественное образование, не рак. Пациентку избавили от опухоли, которая сдавливала органы шеи и груди.
Случай в Челябинске попал в разряд тех, что хирурги запоминают надолго. Расположение зоба, его размер и близость к магистральным сосудам требовали ювелирной точности. Ошибка на любом этапе грозила серьёзными осложнениями.
О состоянии женщины после операции в центре не уточнили. Известно лишь, что вмешательство прошло успешно. Сейчас пациентка под наблюдением специалистов.